Уреаплазмоз
Уреаплазмоз — уреаплазменная инфекция, вызывающая воспалительный процесс мочеполовой системы человека. Передаётся она в момент незащищённого полового акта, во время прохождения младенца через родовые пути, внутриутробно от матери плоду. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия — уреаплазма, занимающая промежуточное положение в иерархии между вирусами и одноклеточными микроорганизмами. Несмотря на удобство в произношении, сегодня термин «уреаплазмоз» считается устаревшим. На смену ему теоретики современной венерологии выдвинули понятие «уреаплазменная инфекция».
Уреаплазма уникальна благодаря своей способности проникать в клетку и размножаться внутри неё. Это позволяет бактерии избежать воздействия антибактериалных препаратов и сопротивления со стороны иммунной системы человека. Однако некоторые исследователи не классифицируют уреаплазму как болезнетворный микроорганизм. Данный вид бактерий может долгие годы существовать в мочевыводящих путях, не проявляя себя негативно. У некоторых женщин при нормальной микрофлоре влагалища обнаруживается возбудитель уреаплазмоза. Следовательно, болезнетворные процессы происходят в индивидуальной форме в организме конкретной группы людей. Мнения специалистов едины в том, что уреаплазмы способны вызвать воспалительный процесс лишь подвергаясь воздействиям провоцирующих факторов: сопутствующие заболевания, ослабленная иммунная система. Длительность инкубационного периода после заражения в случае острого уреаплазмоза колеблется от 3 дней до 5 недель.
Среди группы риска людей, наиболее подверженных опасности возникновения уреаплазменной инфекции, можно назвать такие группы:
- начатая в раннем возрасте половая жизнь;
- наличие гинекологических заболеваний или половых инфекций;
- отсутствие постоянного сексуального партнёра;
- возрастные рамки в пределах 14-29 лет.
Течение уреаплазмоза часто носит хронический характер. В большинстве случаев женщины являются носителями бактерии, а мужчины инфицируются половым путём.
Симптомы, характерные для уреаплазмоза
Данное заболевание не до конца изучено, каждый специалист трактует его по — своему. В этой статье собраны наиболее часто повторяющиеся в статьях и учебных пособиях признаки уреаплазмоза.
Ещё раз акцентируем внимание на том, что это скрытая инфекция. В чистом виде она протекает бессимптомно. Больной не будет испытывать болей, дискомфорта, выделения тоже отсутствуют. Гораздо хуже будут обстоять дела, если уреаплазмоз будет сочетаться с другими инфекциями. Тут может возникнуть ряд опасных осложнений и неприятных симптомов.
Воспаление слизистой уретры определяется как первый симптом, представленный:
- скудными слизистыми выделениями прозрачного цвета, не имеющими запаха;
- жжением, невыраженным болезненным мочеиспусканием.
Если инфицирование произошло во время занятия оральным сексом, уреаплазмоз начнётся с ангины и гнойного налёта на миндалинах. Если не провести лечение, процесс станет хроническим, а симптомы пройдут. Рецидив заболевания произойдёт, когда ослабнет иммунитет заражённого: на фоне простудных заболеваний, стрессов, переохлаждения, длительного приёма антибиотиков.
В организме мужчины активизировавшаяся уреаплазма проникает в предстательную железу, вызывая вялотекущий простатит, в яички и семенные пузырьки. Также бактерия способна повреждать половые клетки, нарушая процесс их созревания. Опасность осложнений состоит в том, что симптомы инфекции у мужчин выражены слабо, в основном это:
- периодические выделения мутного цвета из уретры;
- небольшой зуд и жжение при мочеиспускании.
У женщины уреаплазмы поражают стенки влагалища, провоцируя кольпит, шейку матки, вызывая цервицит, внутреннюю оболочку матки, приводя к эндометриту. Показателями к обследованию на уреаплазмоз может послужить безуспешное лечение молочницы и кольпита, которые обостряются при уреаплазмозе. Симптомы заражения имеют ярко выраженный характер:
- прозрачные выделения из влагалища;
- рези внизу живота, которыми сопровождается воспаление матки и придатков;
- частое и болезненное мочеиспускание.
При проникновении уреаплазма в стенки мочевого пузыря развивается острый и хронический цистит с восходящим поражением почек — пиелонефритом, образованием камней. Симптомами данных поражений являются сильные боли внизу живота.
Симптомы уреаплазмоза у детей стёртые. Его часто обнаруживают, выясняя причины длительного протекания заболевания лёгких.
Не следует пытаться бороться с инфекцией и ставить себе диагноз самостоятельно, основываясь на приведённой выше информации. Выявить наличие уреаплазмоза можно лишь сдав соответствующий анализ.
Методы диагностики уреаплазмоза
Диагностирование уреаплазмоза — затруднительная процедура. В абсолютно здоровой среде мочеполовой системы человека имеется в наличии уреаплазма. Поэтому одно только наличие данной бактерии не говорит об опасной инфекции. Надо обращать внимание не на само присутствие, а на количество распространённых уреаплазмов. Поэтому в диагностике применяется комплексный подход. А интерпретация полученных результатов будет зависеть не только от обнаружения опасного количества бактерий, но и от анализа жалоб пациента.
Наиболее точный из всех методов обнаружения — культуральный. При его проведении может использоваться самый разнообразный биологический материал: соскоб, секрет предстательной железы, сперма, моча, мокрота, синовиальная жидкость. Анализ позволяет установить факт заражения и определить точное число бактерий в миллилитре материала. Минус данной технологии таится в продолжительном времени проведения исследования и высокой стоимости.
Самым популярным способом является ПЦР—диагностика. С её помощью определяют ДНК возбудителя.
У нас в стране для обнаружения уреаплазмов широко применяются методы прямой флюорисценции и иммунноферментного анализа. Правда эти методики обладают невысокой точностью определения возбудителя.
Если в результате анализы покажут наличие бактерий, не спешите паниковать. Только U.urealyticum уреаплазм будет свидетельствовать о наличии заболевания в организме. При обнаружении U. Рarvum формы потребуется дополнительно определить их количество. На прогрессирование воспалительного процесса укажет 104 в миллилитре материала.
Обязательному обследованию на уреаплазмоз подвергаются пациенты с простатитами и хроническим воспалением уро-генитального тракта, беременные женщины.
Для того чтобы узнать какие органы поражены уреаплазмозом, дополнительно назначается ультразвуковое исследование матки, придатков, мочевого пузыря, почек, предстательной железы. Это необходимо для расчёта необходимой концентрации антибиотика в больном органе. Лечение уреаплазмоза без учёта этих данных будет малоэффективным.
Лечение уреаплазмоза
Начинать лечение уреаплазмоза следует в двух случаях:
- количество выявленных возбудителей выше нормы;
- обнаружение уреаплазмы в ходе планирования беременности.
Самостоятельное лечение, как и применение методов народной медицины, в лучшем случае приведёт к временному положительному результату, увеличивая риск перехода заболевания в хроническую форму. Врач для создания правильной стратегии лечения ориентируется не только на наличие инфекционного процесса, но и на сопутствующие хронические заболевания, возраст, чувствительность к препаратам у конкретного человека. Хорошие специалисты начинают терапию с подготовительного этапа. В этот период пациенту прописывают иммуномодуляторы, бифидобактерии, физиотерапевтические процедуры. Таким образом, организм подготавливается к приёму антибиотиков. Уреаплазмы не реагируют на пенициллиновый ряд. Из этой категории препаратов эффективно лечат уреаплазмоз макролиды. Раньше применяли тетрациклины, но на современном этапе у бактерий появилась к ним устойчивость. Да и при их употреблении опасно длительное нахождение на солнце и посещение солярия, это может привести к повреждению кожного покрова из-за повышенной чувствительности. Необходимым правилом для качественной терапии считается устранение благоприятных условий для развития и распространения инфекции. Поэтому медики устанавливают определённые ограничения в питании: полностью исключают острые продукты, соленья и маринады, жирные блюда и молоко; запрещают употребление алкоголя и рекомендуют избегать переохлаждения. Длительность лечения колеблется от 1 до 2 недель.
При беременности возможности лечения сильно ограничены, но его необходимо пройти для благополучного разрешения беременности. Антибиотики будут составлять основу лечения. Но принимать их можно по окончанию третьего месяца с момента зачатия. Врач подбирает витамины, и минеральный комплекс для укрепления организма матери и ребёнка. После завершения терапии следует обязательно восстановить микрофлору кишечника. Для этого назначают лакто- и бифидобактерии.
При подозрении на наличие уреаплазмоза у ребёнка, требуется срочная госпитализация и активное антибактериальное лечение. Для проведения медикаментозной терапии у детей, которые стали жертвами внутриутробного заражения либо были инфицированы в процессе родов, доктора отдают предпочтение внутривенным эритромециновым инъекциям. Медицине известны случаи самоизлечения от уреаплазм детей, заражённых в родовой период. Чаще это происходит с мальчиками.
Когда курс приёма назначенных препаратов близится к концу, врач направляет больного на контрольное обследование. При необходимости лечение продляют, меняя лекарство и его дозировку. Если в ходе приёма таблеток возникли осложнения, дополнительно могут провести УЗИ, гастроскопию или рентген по потребности. Затем у женщин берутся анализы через 10 дней после завершения терапии. После чего следует троекратное исследование на протяжении трёх менструальных циклов. Сдавать пробы правильнее перед менструацией или через три дня после окончания. Мужчины считаются здоровыми, если не удаётся выявить возбудитель в течение месяца после проведённого лечения. Процесс выздоровления у мужчин протекает гораздо быстрее.
Если инфицированный прошёл курс лечения, а его половой партнёр — нет, на лицо все шансы повторного заражения. Поэтому при обнаружении уреаплазмоза, важно сообщить своей половинке о заболевании и убедить пройти обследование даже при отсутствии внешних симптомов. Начинать лечение следует у обоих партнёров во время которого им необходимо воздерживаться от половых контактов.
