Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) — это расширение мелких сосудов кожи, для которого характерно возникновение сосудистых сеточек. При этом диаметр сосудов может составлять около 1 мм. Телеангиэктазии могут появиться на самых разных частях тела: ногах, лице, туловище. Однако зачастую больше всего подвержены заболеванию все же щеки, крылья носа и туловище.

• Внешние проявления сосудистых звездочек
• Характерные особенности сосудистых звездочек
• Причины возникновения сосудистых звездочек
• Диагностика телеангиоэктазий
• Лечение сосудистых звездочек
• Прогноз лечения сосудистых звездочек

Размер пятен и их оттенок зависят от вида пораженных сосудов: расширение венозных сосудов сопровождается пятнами фиолетового и темно-синего оттенков, а расширение артериальных и капиллярных сосудов — тонкими сеточками красного цвета. Обычно телеангиэктазии проявляются на коже отдельными небольшими очагами. Однако иногда могут появляться и целые группы сосудистых звездочек.

Классифицируют сосудистые звездочки на несколько групп в зависимости от природы их возникновения. Принято выделять первичные и вторичные формы заболевания. К первичным формам относятся:

• наследственная геморрагическая телеангиэктазия, при которой очаги поражения обычно появляются во рту, на кончиках пальцев, слизистой оболочке носа, а иногда даже на гортани, в бронхах, в ЖКТ, мозге и печени;
• наследственная телеангиэктазия: в этом случае сеточки могут занимать большие зоны кожи, однако полностью отсутствовать на слизистой оболочке;
• атаксия-телеангиэктазия: обычно появляется у маленьких детей, но со временем проходит, появляется на ушных раковинах, небе, глазах, носовой перегородке;
• невоиднаятелеангиэктазия: при этой форме болезни небольшие очаги поражения обычно появляются на шее.

Вторичные формы заболевания зачастую являются симптомами других болезней. Они заметнее всего проявляются при нарушении выработки коллагена и эстрогена, солярном кераторе, базально-клеточном раке, реакции на трансплантаты. Зависимо от типа пораженного сосуда,заболевание бывает артериальным (расширение артериол), венозным (венул), капиллярным (капилляр). По форме сосудистые сеточки бывают древовидными, звездчатыми, пятнообразными и линейными.

Внешние проявления сосудистых звездочек

Зачастую сосудистые звездочки проявляются не сразу. Прежде чем они проявятся на коже возникает застой венозной крови в конечностях. Больной при этом может чувствовать сильную усталость и боль. Иногда пациенты также жалуются на судороги, которые преимущественно беспокоят их в ночное время. Зачастую такой симптом появляется после какой-либо сильной нагрузки на ноги.

Спустя некоторое время сосудистые звездочки возникают также на коже, в особенности в области икр ног и ягодиц. Сначала больной замечает совсем небольшие нити фиолетового или бордового оттенка, которые затем между собою сплетаются и образовывают сеточку. При этом такие сети начинают занимать довольно большие участки кожи. Сосудистые звездочки могут принимать самую разную форму.

А именно, точечные звездочки обычно проявляются в виде совсем небольших темных точек, вокруг которых скапливаются маленькие и тоненькие капилляры фиолетового оттенка. У больного могут также возникать сосудистые паутинки, которые выглядят как тоненькие паучьи лапки. Со временем такие звездочки начинают очень сильно утолщаться и занимать много места.

Могут возникнуть также и спиралевидные сосудистые звездочки, которые внешне похожи на извивистые сосуды красного цвета, которые между собою не соединяются. Древовидные сосуды обычно появляются и формируются вокруг вены. Они очень тонкие, разветвленные и могут между собою соединяться.

Характерные особенности сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки бывают разных размеров и оттенков. Однако чаще всего диагностируют пятна красного и фиолетового оттенка. Обычно при надавливании на звездочки они начинают бледнеть, однако со временем их цвет снова возвращается. Больной помимо наличия выраженных звездочек может также жаловаться и на такие симптомы, как неприятные ощущения в месте скопления сосудистых звездочек, а также чувство покалывания и жара в пораженной области.

Однако практически всегда сосудистые звездочки являются совершенно безболезненными. Только в самых редких случаях появляется боль у женщин во время менструаций. Срочно обратиться к врачу стоит, если женщина заметила сосудистую сеточку на молочной железе. Обычно такая сосудистая сеточка очень маленькая, но ярко выраженная и заметная. Ее опасность заключается в том, что она свидетельствует о развитии злокачественной опухоли.

Причины возникновения сосудистых звездочек

Причины патологии могут быть разнообразными. К тому же, нередко она является симптомом других болезней. Считается, что сосудистые звездочки появляются из-за следующих болезней:

• варикозное расширение вен;
• лучевой дерматит;
• розацея и другие хронические дерматологические патологии;
• гормональный дисбаланс;
• пигментная ксенодерма;
• длительный прием контикостероидов;
• лучевой дерматит;
• болезнь Рейно, которая поражает артерии;
• губительное влияние на кожу ультрафиолетовых лучей;
• генетическая предрасположенность;
• болезни, которые сопровождаются атоксией.

В некоторых случаях сосудистые звездочки могут быть симптомами серьезных заболеваний, нарушающих работу многих систем организма. В частности, у пациентов с системной красной волчанкой нередко наблюдается капиллярное поражение ногтевых валиков. При дерматомиозите отмечается болезненность кончиков пальцев и расширение сосудов. Склеродермия обычно сопровождается специфическими сосудистыми звездочками, которые представлены множественными очагами на кистях, слизистых оболочках и лице. В случае болезни Рандю-Ослера у пациентов обнаруживают геморрагическую телеангиэктазию на слизистых бронхов, языка, ЖКТ.

Диагностика телеангиоэктазий

После возникновения первых симптомов заболевания требуется срочно записаться на консультацию к врачу. Во многих случаях именно своевременное обращение к дерматологу за помощью помогало пациентам вовремя начать лечение, а затем полностью избавиться от сосудистых звездочек. Прием у врача обычно начинается со сбора жалоб и анамнеза. Полученные данные помогут врачу быстро поставить диагноз и избежать каких-либо дополнительных диагностических исследований.

После опроса пациента начинается его осмотр. А именно, врач внимательно осматривает сосуды ног и определяет вид и стадию заболевания. Кроме того, он обязательно назначает ультразвуковую допплерографию сосудов ног. На основе полученных результатов врач выясняет причину заболевания, поскольку именно от нее в дальнейшем будет зависеть тактика лечения. В отдельных случаях для постановки более точного диагноза может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолога, дерматолога, ревматолога, кардиолога, гастроэнтеролога).

Лечение сосудистых звездочек

Самым эффективным методом лечения сосудистых звездочек по праву считается склеротерапия. Это безопасная процедура, проводить которую можно без хирургического вмешательства и необходимости делать разрезы на коже, поскольку лекарство врач вводит через специальную тонкую иглу. Лекарственный препарат сначала повреждает внутреннюю оболочку сосудов, после чего ее склеивает. Благодаря этой процедуре вена полностью избавляется от просветов, а в тканях образовывается необходимый соединительный тяж.

Стоит отметить, что существует несколько видов склеротерапии, выбор между которыми делается на основании результатов диагностики заболевания, его тяжести, степени поражения кожи и других факторов.

Склеротерапия сегментарного варикоза

Склеротерапию сегментарного варикоза обычно назначают для эффективного воздействия на сегментарные вены. Данная процедура проводится в три сеанса. Иногда у пациентов возникает осложнение в виде гиперпигментации, которая проходит в течение от месяца до полугода.

Микросклеротерапия

Микросклеротерапия проводится для восстановления ретикулярных вен. Пациенту нужно будет пройти два сеанса этой процедуры. При этом желательно сочетать ее с холодным обертыванием, поскольку это даст очень хороший результат. Одной из наиболее инновационных методик удаления сосудистых сеточек является foam-formсклеротерапия, при которой применяется специальный раствор, представляющий собою микропленку.

Эхосклеротерапия

Эхосклеротерапия эффективно оказывает влияние на коммуникативные вены, удаляя при этом просветы. После проведения операции врач также может назначить такую процедуру, как послеоперационная склеротерапия. Стоит отметить, что все же склеротерапия является косметической процедурой, основной целью которой является устранение последствий заболевания, а не его причин.

Лазерная коагуляция

Более эффективным и инновационным методом борьбы с расширенными сосудами считается лазерная коагуляция. Суть этой процедуры заключается в том, что луч лазера проникает глубоко под кожу, где избирательно воздействует на сосуды. Под влиянием очень высокой температуры стенки сосудов начинают склеиваться. При этом здоровые ткани остаются нетронутыми.

Радиоволновая хирургия

Для лечения заболевания может также быть использован метод радиоволновой хирургии. С помощью высокочастотных волн проводится бесконтактный разрез тканей, во время которого не происходит их травмирование. Во время данной процедуры сосудистые звездочки поддаются коагуляции, после чего заживают без отека и боли, а также формирования рубца. На сегодняшний день эта методика является наиболее эффективной и наименее травматичной. Однако применять ее можно только для того, чтобы удалить сосудистые звездочки небольшого размера.

Озонотерапия

Нередко для лечения заболевания выбирают методику озонетерапии. Она предусматривает введение под кожу озоновой смеси, основным составляющим которой является высококонцентрированный озон. Этот метод эффективен по той простой причине, что молекулы озона запускают в клетках очень сложный биохимический окислительный процесс, который способствует деструкции расширенных сосудов. Результатом данной процедуры является полное исчезновение сосудистых звездочек.

Прогноз лечения сосудистых звездочек

Прогноз лечения сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки скорее являются заметным эстетическим недостатком, нежели серьезным заболеванием. Однако все же их лечение необходимо. При возникновении первых симптомов болезни рекомендовано записаться на прием к дерматологу. Если обнаружить сосудистые звездочки на ранней стадии их развития и установить точную причину их появления, в таком случае от них получится избавиться довольно просто. Как правило, вовремя начатое лечение и правильно подобранные методы гарантируют благоприятный прогноз.