Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит — воспалительная кожная реакция, которая возникает как результат прямого воздействия различных раздражающих компонентов (моющих средств, щелочи, кислоты, хлорной извести и другого). Основные симптомы данного заболевания зависят в первую очередь от силы характера его воздействия. К последнему относится сухость на коже и трещины, отеки, различные образования пузырчатой природы, а также изъязвлений, покрытых струпом. Диагностировать простой контактный дерматит и дифференцировать его от других разновидностей дерматита можно на основе выявленной связи между возникшим заболеванием и пораженной химическими веществами областей. Лечение будет состоять в первую очередь в устранении главной причины простого контактного дерматита и назначении противовоспалительных и антибактериальных средств.

• Симптомы простого контактного дерматита
• Диагностика простого контактного дерматита
• Лечение простого контактного дерматита
• Профилактические меры при дерматите

Помимо простого контактного дерматита, группу контактных дерматитов составляет также аллергический контактный дерматит. Но в дерматологической практике последний встречается реже всего. Как говорят сами специалисты, простой контактный дерматит — это реакция организма на воздействие раздражителя при первом его контакте. Аллергический вид контактного дерматита объясняется аллергической реакцией более замедленного типа, которому свойственно развитие при воздействии аллергена.

Симптомы простого контактного дерматита

В клинической дерматологической практики обычно выделяют две формы простого контактного дерматита — острый и хронический. Если говорить о классификации простого контактного дерматита с точки зрения характера вещества, который воздействует на кожу, а также различных индивидуальных особенностях эпидермиса, то специалисты выделяют буллезный, некротический или эритематозный типы.

Эритематозный дерматит

Начнем с эритематозного дерматита. Его главными проявлениями является покраснение и отек участка кожи, который напрямую контактировал с раздражителем. Болевой синдром и зуд выражены меньше, чем при других кожных заболеваниях. Сухая кожа и появившиеся трещины на ней — еще одни симптомы эритематозного простого контактного дерматита.

Буллезный дерматит

Буллезный вариант простого контактного дерматита выражается в виде пузырьков, размер которых может быть самым разным. Каждый из таких пузырьков наполнен жидкостью. Обычно пузырьки появляются в случае гиперемированного протекания заболевания. Они могут лопаться, после чего образуется эрозия. Дополнительными симптомами может быть болезненное ощущение, жар и чувство жжения.

Некротический дерматит

Некротический вариант дерматита может образоваться в случае воздействия на кожу едкого вещества. Характеризуется такой тип образующимися язвами, поверхность которых покрывает струп. При данном виде весьма выражен болевой синдром. После окончательного заживления язвочек на коже, как правило, остаются характерные рубцы.

Хронический дерматит

Если говорить о хронической форме контактного дерматита, то она может развиться при постоянном воздействии даже слабого раздражителя. Очень часто при этом может быть поражена кожа рук. Обычно данное заболевание напрямую связано с постоянным контактом кожи и моющих средств или любыми другими предметами бытовой химии. Характерными проявлениями хронического дерматита могут быть сухость кожи, застойная гиперемия, инфильтрация и другое. В особых случаях может наблюдаться атрофический процесс, проходящий на коже. Если говорить о субъективных ощущениях, то они слабо выражены.

Диагностика простого контактного дерматита

Поставить окончательный диагноз простого контактного дерматита может врач-дерматолог. Диагноз ставится на основе характерных клинических проявлений и характерной связи между возникшими симптомами и воздействия раздражителя на кожные покровы. В случае подозрения аллергического характера любого из вариантов простого контактного дерматита, обязательной является консультация у аллерголога. Последний должен назначить снятие аллергической пробы на коже. В случае появления каких-либо признаков гнойных воспалений можно говорить об инфицированности места поражения, что станет главным показателем для бакпосева, после чего врач составит индивидуальную антибиотикограмму.

Гистологическое исследование пораженных участков кожи может определить пузыри, расположенные внутри верхних слоев самого эпидермиса. Такие пузыри обычно содержат множество скоплений нейтрофилов. В случае простого хронического контактного дерматита будет наблюдаться акантоз или гиперкератоз с дальнейшим расширением или удлинением дермальных сосочков.

Лечение простого контактного дерматита

Основным методом лечения простого контактного дерматита является сначала определение, а затем устранение главных причин появления данного заболевания. Если говорить об эритематозном дерматите, то он, как правило, не требует никакого лечения и проходит сам собой, стоит лишь устранить источник раздражения. С целью уменьшения каких-либо симптомов воспаления можно применить присыпки или крема с противовоспалительным эффектом. В случае буллезного простого контактного дерматита врач проводит процедуру прокалывания самых крупных пузырчатых образований, при этом не удаляя их покрышки.

Профилактические меры при дерматите

Если говорить о главных профилактических мерах, то область, покрытая пузырями, обычно смазывается раствором перманганата калия, а также любым из анилиновых красителей. Для лечения некротического дерматита назначают мази заживляющего действия.

В более тяжелых случаях острого варианта простого контактного дерматита применяют глюкокортикоидные мази. Также врач может назначить периодический прием кортикостероидов, но только в очень малых дозах. Если к данному заболеванию присоединиться вторичная инфекция, то это станет главной причиной для назначения врачом антибиотикотерапии. В случае хронического варианта дерматита лучше всего использовать различные смягчающие мази и крема. Если же болезнь поразила область рук, тогда применяют защитные перчатки.