Кистома яичника

Кистома яичника — доброкачественное образование яичника в виде опухоли любого размера, которое состоит из эпителиальных клеток, предрасположенных к пролиферативному росту. Такая способность позволяет новообразованию значительно увеличиваться в размере. Несмотря на то, что кистома яичника является доброкачественным новообразованием, она может переродиться в злокачественную опухоль яичника. Часто кистоме предшествует киста яичника. Анатомическая ножка, в составе которой находятся связки, артерии матки и яичника, нервные клетки и лимфатические сосуды, соединяет кисту с яичником.

• Причины возникновения образования на яичнике
• Симптомы кистомы яичника
• Диагностика кистомы яичников
• Осложнения после кистомы яичника
• Лечение кистомы яичника
• Профилактика возникновения образования на яичниках

Классификация кистомы яичника основывается на характере жидкости образования, месте её расположения и необходимом лечении.

Содержимое кистомы яичника позволяет выделить два ее типа: серозный и муциозный. Чаще всего у пациенток диагностируют муциозный или псевдомуциозный тип кистомы яичника. Опухоль такого вида состоит из клеток, похожих на ткань шеечного канала. Жидкость внутри кистомы является слизеподобной и располагается в нескольких камерах её полости. Развитие образования происходит у девушек любого возраста, но в особую группу риска попадают пациентки, пережившие менопаузу. Муциозные кистомы яичника очень редко перерождаются в злокачественную опухоль, но с таким осложнением сталкиваются 3-5% пациенток.

Диаметр серозной опухоли яичника может достигать 30 см и более. Новообразование серозного типа чаще всего появляется у женщин 40-50 лет и в 15% случаев становится злокачественным.

В зависимости от типа лечения, кистомы яичников бывают пролиферирующие или малигнизированные. Развиваться кистома яичника может, преодолевая полифирирующее состояние, а в дальнейшем перерождаясь в злокачественную опухоль.

По локационному принципу кистомы яичников делятся на односторонние (развиваются только на правом или левом яичнике) и двусторонние, которые поражают сразу два яичника. Обычно серозные образования проявляются как кистома правого яичника и кистома левого яичника, а муционные — на одном из яичников.

Причины возникновения образования на яичнике

Причины развития кистомы яичника на сегодняшний момент медицине не известны. Специалисты могут выделять некоторые факторы, которые подвергают риску организм:

• нерегулярная половая жизнь;
• нарушение репродуктивной функции;
• нерегулярный цикл менструации, ранний климакс;
• инфекционные заболевания половых органов;
• обильное употребление в пищу жиров животного происхождения;
• нездоровый образ жизни и вредные привычки;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение гормонального фона;
• наличие ранее проводимых оперативных вмешательств;
• злокачественное образование молочных желез.

Симптомы кистомы яичника

Маленькие кистомы яичников развиваются бессимптомно, не нарушая функциональности других органов, поэтому обычно их обнаруживают при плановом осмотре или началом лечения бесплодия.

При значительном увеличении кистомы женщина может испытывать ноющую боль в животе, которая переходит в пах и поясницу. Симптоматика: увеличение живота и чувство наполненности брюшной полости, сбой менструального цикла.

Крупные кистомы могут сдавливать соседние органы, нарушая их функциональность: сдавливание мочевого пузыря приводит к частому мочеиспусканию; кишечника — запорам, поносам; сосудов — к отечности. Развитие серозных кистом чревато проявлением асцита и гидросальпинкса.

Перекрут ножки кистомы вызывает сильные боли, гипертермию, изменения со стороны ЖКТ, обмороки, учащенное сердцебиение.

Диагностика кистомы яичников

Определение кистомы яичника не вызывает особых трудностей, кроме сложных ситуаций, когда необходимо отличить новообразование от беременности. Если во время исследования была допущена ошибка и кистому яичника приняли за внематочную беременность, серьезных последствий ошибка иметь не будет, ведь в любом случае нужно проводить операцию. Если же кисту перепутают с маточной беременностью, осложнения из-за отсутствия лечения могут быть очень тяжелыми. Но не стоит терять доверия к врачам, так как большая кистома яичника по своему расположению и влиянию на брюшную стенку очень похожа на матку в период беременности.

Перед проведением диагностики кистомы яичников необходимо тщательно исследовать анамнез, если присутствует беременность, то она и стала причиной отсутствия менструации. В некоторых ситуациях анамнез не может дать точный результат, поскольку причиной нарушения менструального цикла могут быть гормональные изменения, нерегулярное питание и стрессовые ситуации.

Для детального исследования образования назначают пальпацию. Когда возникают сомнения между кистомой яичника и беременностью на поздних строках, проводится пальпация плода и прослушивание биения его сердца. В наше время подтвердить беременность может биологическая реакция организма женщины. Иногда назначают рентгеновское обследование, снимок которого сможет показать скелет плода внутри утробы матери.

Иногда кистома яичника может стать причиной ожирения живота. В таком случае необходимо проводить тщательное обследование, возможно с применением наркоза. Во время осмотра под наркозом доктор должен действовать мягко и плавно, чтобы не повредить стенку образования, а в случае злокачественного характера опухоли — не заразить соседние органы.

После подтверждения диагноза о наличии кистомы яичника, нужно определить, что это кистома именно яичников, а не образование почек, селезенки, кишечника и других органов. При проведении комплексного обследования должен присутствовать хирург и опытный клиницист. Распознать кистому яичника становится легче, если во время гинекологического осмотра удастся найти её ножку.

Диагностируя кистомы яичников нужно помнить, что выпуклая сторона новообразования всегда направлена вверх. Отсутствие болезненных ощущений указывает на развитие доброкачественной опухоли именно в яичниках, а не других органах. Кистому яичников считают наиболее распространённым доброкачественным образованием половых органов.

Осложнения после кистомы яичника

Так как кистома яичника имеет свойство малигнизироваться, то самым сложным осложнением является рак, поэтому к лечению заболевания нужно относиться очень серьезно. При достижении кистомой большого размера, может произойти перекручивание ножки и кровоизлияние. Если у вас диагностировали образование на яичнике, то постарайтесь уменьшить физические нагрузки. Во время гематогенного или лимфогенного переноса инфекции из кишечника, жидкость, содержащаяся в кистоме яичника, может загноиться. Серьезные последствия наступают при повреждении тканей стенки образования, что провоцирует разрыв капсулы самой кистомы. Если разрыв стенок все-таки произошел, то женщину немедленно нужно госпитализировать. Самостоятельно осмотреть разрыв кистомы яичника невозможно, но на осложнение указывает острая боль внизу живота, шок, возможное кровотечение, обморок, перитонит.

Лечение кистомы яичника

Кистома яичника подлежит удалению, а не просто лечению. Доктор в обязательном порядке будет настаивать на проведении операции на яичниках, поскольку простой гинекологический осмотр все равно не сможет установить характер опухоли. Чтобы окончательно исключить злокачественность кистомы яичника, её необходимо удалить и взять соответствующие пробы на онкологию. Даже если результат будет отрицательным, операция в любом случае не проводилась зря, ведь в большинстве случаев малигнизация кистомы яичников происходит на фоне доброкачественного образования.

Своевременное удаление кистомы яичников предотвратит возможный перекрут ножки, который может привести к тяжелым осложнениям.

Операция по удалению кистомы яичников необходима для нормального функционирования организма, ведь при своем увеличении кистома может сдвигать соседние органы, препятствуя их работе.

После малигнизации кистомы яичника одного удаления будет недостаточно, поэтому во время лечения необходимо проходить интенсивный курс химиотерапии с применением препаратов ТиоТЭФ, БензоТЭФ и т.д. Доктор сам должен назначить препараты курса химиотерапии, учитывая возраст пациентки, особенности организма, тип кистомы яичника. Химиотерапия — достаточно сложный процесс, который должен проходить исключительно под контролем специалистов.

Лечение кистомы яичника может проходить с использованием лучевой терапии. Обычно её применяют для профилактики или с целью устранить остатки удаленного тела.

Гормональную терапию тоже проводят в период лечения злокачественных опухолей. Для этого используют препараты андрогенной группы. Гормонотерапия назначается с первых дней диагностирования кистомы яичника и продолжается даже после проведения операции.

Профилактика возникновения образования на яичниках

Основной способ профилактики образования — посещение гинеколога не реже, чем два раза в год. Чтобы исключить все факторы, позволяющие развиваться кистоме яичников, женщине необходимо внимательно следить за изменениями своего организма. При нарушении менструации и инфекционных заболеваниях, кистома получает больше шансов на свое развитие. Многие специалисты считают, что залогом женского здоровья является регулярная половая жизнь. Однако стоит серьезно относиться к подбору способов контрацепции и избегать абортов.

По статистике, рожавшие женщины реже страдают от кистомы яичников, поэтому реализовывать детородную функцию желательно до 35 лет.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни и правильном полноценном питании, что поддерживает уровень иммунитета. В вашем рационе питания обязательно должны содержаться селен, витамин-А и как можно меньше животных жиров.