Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит — это одно из самых распространенных аллергических заболеваний, протекающее с поражением кожных покровов. Воспалительный процесс развивается по замедленному типу аллергической реакции, то есть при достаточно длительном и регулярном контакте с веществом-аллергеном. Под влиянием этого контакта появляется повышенная чувствительность к аллергену, что приводит к сенсибилизации организма, другими словами, может повыситься чувствительность организма к воздействию раздражителей, вызывающих аллергическую реакцию.

• Причины возникновения аллергического контактного дерматита
• Симптомы аллергического контактного дерматита
• Диагностика аллергического контактного дерматита
• Лечение аллергического контактного дерматита
• Прогноз аллергического контактного дерматита

Аллергический контактный дерматит вызывает покраснение кожи и тканей, на которые непосредственно влияет аллерген. Впоследствии больной жалуется на зуд, появляются папулы и пузыри. Лечение заболевания заключается в ликвидации контакта с предметом или веществом, спровоцировавшим возникновение аллергии. Для устранения зуда и отечности необходимо применение современных антигистаминных препаратов и кортикостероидных мазей.

Причины возникновения аллергического контактного дерматита

Спровоцировать развитие контактного аллергического дерматита могут различные факторы. Первая причина — это современная химическая промышленность с производством огромного числа химических веществ, которые могут вызвать различного рода аллергические реакции, в том числе контактный аллергический дерматит. Это могут быть краски, лаки, различные средства бытовой химии, некоторые составляющие косметики и парфюмерной продукции. Можно выделить синтетические материалы, использующиеся для изготовления одежды, и краски. Если человек на производстве часто контактирует с химическими веществами, то он подвержен заболеванию профессиональным дерматитом.

Также одной из основных причин аллергического контактного дерматита является прием лекарственных препаратов.

Спровоцировать возникновение этого неприятного заболевания могут и растения: ясенец белый, борщевик, примула и другие. В таких случаях говорят о фитодерматите.

Аллерген действует непосредственно на кожу, но процесс заболевания провоцирует аллергические изменения, влияющие на весь организм. После взаимодействия аллергена с кожей человека первые симптомы контактного аллергического дерматита начинают проявляться через две недели. Сенсибилизация организма и аллергическая реакция могут появиться и раньше, все зависит от силы воздействия аллергена на организм, который может быть ослаблен в результате:

• нарушения иммунитета при хронических воспалительных процессах;
• предрасположенности к аллергическим реакциям;
• истончения рогового слоя кожи и др.

Аллергический контактный дерматит при повышенной потливости зачастую может быть спровоцирован ношением одежды из окрашенных тканей. Также можно выделить внутренние факторы, способствующие заболеванию: серьезный сбой в функционировании эндокринной системы, нарушение в процессе обмена веществ или авитаминозы.

Симптомы аллергического контактного дерматита

В зависимости от протекания самого заболевания выделяют острый и хронический дерматит, что определяется частотой контактов с аллергеном. При остром аллергическом контактном дерматите место контакта аллергена с кожей служит причиной изменения кожи. Иногда эти изменения могут выходить и за пределы контакта. Еще одна особенность — это наличие четких границ очага поражения. Первыми симптомами аллергического контактного дерматита острого типа являются покраснение кожи и отечность тканей. Через некоторое время возникают папулы, довольно быстро наполняющиеся жидкостью. Затем происходит их перерождение в пузыри. После заживления на них образуются корочки, вызывающие сильный зуд. Данный процесс заканчивается шелушением.

Хроническая форма аллергического контактного дерматита развивается на фоне продолжающегося воздействия аллергена при уже возникшей аллергической реакции. Для данного типа заболевания характерно распространение воспалительных изменений на участки кожи, с которыми не контактирует аллерген.

Что касается очагов поражения на коже, то они имеют размытые границы. Генерализация процесса наблюдается при сильной сенсибилизации организма. Кожа покрывается образованиями, на поверхности появляются папулы и уплотнения. Она становится сухой, изменяется кожный рисунок (лихенизация). Постоянный зуд провоцирует появление вторичных повреждений кожи, так как наблюдается ее расчесывание (экскориация).

Диагностика аллергического контактного дерматита

Данное аллергическое заболевание легко поддается диагностике по характерным для него симптомам. Благодаря кожным пробам удается определить точную причину развития аллергического контактного дерматита. Для проведения исследований используются специальные тест-полоски с нанесенными на них аллергенами. Кожу предварительно очищают, после чего полоски приклеивают. Аллергическая реакция определяется по возникновению отечности и покраснения в месте наклеивания. Врачи ставят диагноз и назначают курс лечения аллергического дерматита для каждого конкретного случая.

Для дифференциальной диагностики аллергического контактного дерматита и выявления сопутствующих заболеваний проводят следующие дополнительные обследования:

• биохимический и клинический анализ крови и мочи;
• анализ кала на дисбактериоз;
• анализ крови на сахар.

В случае необходимости проводят исследования функции щитовидной железы и выполняют обследование желудочно-кишечного тракта.

Лечение аллергического контактного дерматита

Чтобы лечение аллергического контактного дерматита было успешным, необходимо полностью устранить аллерген, вызвавший заболевание. При аллергии на средства бытовой химии рекомендуется пользоваться защитными перчатками. В случае возникновения аллергии на синтетические материалы, при покупке одежды необходимо тщательно изучать ткань, ее состав, рекомендуется носить только хлопчатобумажное белье. При аллергии на металл и металлические части (пуговицы, молнии, кнопки и крючки) необходимо избегать их контакта с кожей.

В лечении аллергического контактного дерматита эффективно применение кортикостероидных мазей: локойд, адвантан, элоком и т.п. Если появились большие пузыри, их нужно прокалывать. Для снятия отечности и зуда назначают современные антигистаминные препараты: кларитин, зиртек, эриус, зодак, цетрин и др.

Прогноз аллергического контактного дерматита

Выздоровление наступает при полном исключении контакта пациента с аллергеном. Правда, повторных проявлений аллергии трудно избежать, если профессиональная деятельность человека связана с применением и использованием тех или иных веществ, вызывающих аллергическую реакцию. В подобных ситуациях аллергический контактный дерматит продолжает развиваться, происходит генерализация процесса, сенсибилизация организма нарастает, и клинические проявления захватывают весь организм.