Редукционная пластика при гигантомастии
Редукционная пластика при гигантомастии — это оперативное вмешательство, практикуемое в пластической хирургии, когда у пациентки молочные железы чрезмерно большого объема. Основной задачей процедуры является уменьшение размеров молочных желез и придание им новой формы.
Гигантомастия характеризуется значительным объемом молочных желез, который обусловлен чрезмерным ростом железистой ткани, а также подкожного жира. Учитывая этот факт, редукционная пластика при гигантомастии позволяет удалить значительный объем жировой ткани из области молочных желез. После выполнения пластики по уменьшению груди при гигантомастии пациентке требуется выполнение подтяжки молочных желез, что позволит придать им эстетичную форму.
В том случае, когда гипертрофия груди ярко выражена, редукционная пластика предусматривает свободную пересадку соска и пигментированного участка груди.
Проведение такой процедуры необходимо в том случае, когда планируемый объем удаляемых тканей более 1200 гр. Помимо объема извлекаемых тканей, определяющим фактором в проведении редукционной пластики при гигантомастии является расстояние от углубления латерального края до соска груди. Если эта длина более 45 сантиметров, то — вероятнее всего — при репозиции соска и ареолы более чем на 20 сантиметров, процедура без нарушения кровообращения будет невозможна.
В основном редукционная пластика при гигантомастии подразумевает извлечение значительного объема молочных желез, при этом новая грудь воссоздается из оставшихся собственных тканей с применением методики свободного перемещения сосково-ареолярного участка.
Патология в виде гигантомастии может развиваться по двум основным причинам:
- как результат нарушения гормонального фона женщины в комплексе с нарушенным обменом веществ выраженного типа;
- вследствие избыточного веса.
Однако, даже учитывая основные причины, главным фактором, провоцирующим гигантомастию, является генетическая предрасположенность к большим объемам молочных желез. Для того чтобы обеспечить нормальный ход операции, женщине необходимы не только консультация у хирурга и полное медицинское обследование, но и предварительное лечение, которое поможет избавиться от основных причин, провоцирующих патологию. Зачастую перед операцией также необходима консультация эндокринолога, который назначит лечение для блокирования гипертрофического роста железистых тканей.
Чаще всего редукционная пластика при гигантомастии выполняется вертикальным методом, также может быть проведена T-образная редукционная пластика. Главной особенностью пластической операции этого типа является возможность уменьшения груди до любого размера, однако хирурги настаивают на том, что необходимо уменьшать молочные железы таким образом, чтобы они выглядели максимально естественно, то есть учитывая анатомические показатели пациентки (рост, вес, телосложение).
В ходе выполнения редукционной пластики груди при гигантомастии хирург выполняет удаление всех типов тканей молочной железы: жировой, железистой и поверхностной. После этого задается новое положение груди, перемещается сосок и ареола. Разрез, через который выполняется операция, будет определять место расположения рубцов после вмешательства. Это может быть область соска около ареолы, расположенная вертикально или горизонтально.
После проведения редукционной пластики практически в каждом случае способность к грудному вскармливанию сохранить не удается, поэтому операцию лучше проводить после рождения ребенка и завершения кормления грудью.
В ходе послеоперационного периода пациентке показано ношение специального компрессионного белья в течение 1,5-2 месяцев, а в последующем обязательно постоянное ношение удобного бюстгальтера.
