Повторное эндопротезирование груди

Развитие капсулярной контрактуры является результатом уплотнения молочных желез и ведет к формированию большого объема рубцовой ткани. Однако точной причины развития подобного осложнения не установлено. В том случае, если женщина заметила, что при прикосновении к груди появляются уплотнения, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Если диагноз подтвердиться, то необходимо избавляться от этого осложнения. Лучшим вариантом является хирургическое вмешательство, в ходе которого участки капсулярной контрактуры иссекаются.

В том случае, когда контрактура еще небольших размеров, можно попробовать избавиться от осложнения консервативными методами, например, пройдя курс агрессивного массажа молочных желез. Также развитию капсулярной контрактуры препятствует витамин E, который обладает свойством сокращать выработку простагландина. Можно попробовать методику разрушения капсулярных тканей ультразвуком, но 100% гарантии эти методы не дают.

В ходе радикального лечения хирург может выполнить как полное удаление рубцовой ткани, так и вскрыть капсулы. При повторном эндопротезировании имплант лучше всего устанавливать в область подгрудной мышцы, благодаря чему давление на молочные железы уменьшится.

Как известно, регулярное маммологическое обследование необходимо проходить каждой женщине. В ходе маммографии делается рентгеновский снимок, благодаря которому имеется возможность оценить общее состояние тканей груди и определить наличие новообразований. Для проведения маммографии молочная железа располагается между специальными пластинами, после чего делается ее снимок. Неправильно установленный эндопротез может препятствовать осмотру, то есть существенно ухудшить уровень визуализации тканей молочных желез. Если при проведении маммографии обнаруживаются подобные сложности, то необходимо задуматься о повторном эндопротезировании груди.

Если в ходе операции по увеличению груди установка импланта была выполнена правильно (то есть он был расположен под грудной мышцей), то врач может при маммографии осмотреть практически всю грудь. Если имплант был установлен в области над грудной мышцей, то обзор снижается на 25%, что не позволяет качественно выполнить осмотр. Однако стоит помнить, что — вне зависимости от места установки эндопротеза и его типа — импланты не оказывают негативного влияния на молочную железу и не провоцируют развитие опухолевых процессов.

Необходимость в повторном эндопротезировании груди возникает ввиду различных осложнений, иногда случается так, что имплант смещается с первоначального места установки. Это может быть вызвано как технически неправильной установкой протеза, так и несоблюдением правил сна и ношения компрессионного бандажа в послеоперационном периоде. Смещение импланта может произойти как по вертикальной плоскости, так и по горизонтальной. Хирурги отмечают тот факт, что осложнение такого типа чаще встречается при установке имплантов больших размеров.

Когда специалист выполняет операцию, одним из этапов увеличения груди является формирование кармана для установки эндопротеза. Это место должно иметь правильные размеры для того, чтобы грудь выглядела естественной. Если карман слишком большой, то вероятность смещения импланта увеличивается в несколько раз.

Если причина смещения импланта верно определена врачом, то коррекция осложнения может выполняться методом подтяжки груди или путем внутреннего хирургического вмешательства.

При использовании имплантов, которые наполнены солевым раствором, может произойти его вытекание — и тогда потребуется проведение повторного эндопротезирования груди. Вытекает имплант в течение дня, при этом грудь сморщивается и приобретает форму, которую имела до операции. Просачивание раствора через имплант может происходить ввиду того, что некоторые участки эндопротеза перетерлись. Подобное осложнение встречается очень редко.

В отличие от имплантов с солевым наполнением у силиконовых имплантов наполнитель не вытекает, однако может произойти нарушение целостности самого эндопротеза, что приводит к его разрыву. Гель, которым наполнен силиконовый имплант, более густой по консистенции, в связи с этим его вытекание не столь стремительно, на первых этапах можно даже не заметить, что произошло нарушение целостности оболочки.

При вытекании гелевого наполнителя появляется риск развития капсулярной контрактуры.

Когда происходит сморщивание импланта, внешний вид молочной железы, словно повторяя контуры эндопротеза, начинает морщиться в том же месте. Подобный дефект связан с тем, что наполнить, которым заполнен имплант, перемещается из одного места в другое, и там, где его количество меньше, происходит сморщивание.

Избежать подобного дефекта можно путем установки перенаполненных имплантов или же в качестве места установки эндопротеза необходимо выбирать область под грудной мышцей. Силиконовые импланты с гладкой поверхностью значительно реже сморщиваются, нежели их аналоги.

В первые несколько недель (до двух месяцев) после вмешательства у женщины существует вероятность развития инфекционных процессов. Если осложнение появилось, то врач назначает курс приема антибиотиков и процедуру по удалению импланта с последующим повторным эндопротезированием груди спустя 6 месяцев.