Пластика голени
Пластика голени — это категория оперативных вмешательств, направленных на изменение объема, формы голени. Они позволяют исправить контуры ног, увеличить объем при излишней худобе или, напротив, уменьшить полноту, а также придать этой области ног правильную форму. Существует несколько методов, применяемых для коррекции голеней, каждый из которых выбирается в зависимости от вида эстетических нарушений, причин и особенностей организма пациента.
- Пластика голеней — эндопротезирование
- Пластика голеней — липосакция
- Коррекция истинной кривизны голеней
Несовершенство форм голеней может быть как врожденной, так и приобретенной в результате определенных воздействий. Контурную деформацию голеней крайне сложно исправить физическими тренировками и нагрузками на мышечные ткани.
Кривизна голеней бывает истинной и ложной. В первом случае она обуславливается деформацией структуры большеберцовой кости, внешне она имеет вид дефекта внутреннего контура от сомкнутых лодыжек до промежности (ноги имеют форму О), а также может характеризоваться несмыканием лодыжек в положении стоя (Х-образная форма). Причин истинной кривизны выделяют несколько:
- дефицит витаминов, микроэлементов в детстве;
- несоразмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
- деформации стоп.
Нередко в этом случае прибегают к остеотомии — ортопедической операции исправления дефектов, поскольку пластические вмешательства могут не дать должного результата. Пластические же процедуры показаны при выраженной худобе ног, травматических повреждениях мышц, атрофии икр. Также пластика рекомендована и при избытке жировой ткани в области голеней.
Ложная кривизна возникает при таком строении ног, которое характеризуется неправильным распределением мягких тканей. Это создает впечатление искривления голеней, однако при этом костная ткань сформирована должным образом. Такое бывает чаще всего при недоразвитии внутренних икроножных мышц. Причинами ложной кривизны выступают генетические факторы и некоторые заболевания (атрофия мускулатуры вследствие полиомиелита и т.д.).
Пластика голеней — эндопротезирование
Эндопротезирование икроножных мышц — операция, к которой часто прибегают спортсмены и люди, занимающиеся бодибилдингом. Это позволяет подчеркнуть контуры и сделать более выраженной форму.
Установка силиконового имплантата проводится при небольших объемах икроножных мышц и легкой О-образной ложной кривизне. Операция выполняется следующим образом: в области подколенной ямки проводится разрез, имплантат размещается в полости между мышцами голени (такая технология установки позволяет предупредить смещение эндопротеза). Шрам после проведения операции является сравнительно небольшим и незаметным для окружающих, поскольку располагается в естественной складке. Вмешательство имеет длительность около часа и осуществляется под общей анестезией.
Материал для протезирования представляет собой имплантаты из силикона с гладкой или шероховатой структурой; они подбираются индивидуально с учетом характеристик пациента — анатомических параметров, требуемого объема, желаемых результатов. Чаще всего прибегают к эндопротезированию обеих ног, однако при наличии асимметрии возможно выполнение процедуры только на одной. Имплантаты имитируют и повторяют контур икроножных мышц, а также наделены эластичностью и достаточной прочностью, поэтому не подвержены внешним воздействиям, не требуют обязательной замены.
Пребывание в стационаре длится около 1-2 дней, в течение первых нескольких дней могут наблюдаться такие послеоперационные симптомы, как отек и болезненность. Физическая активность на период реабилитации должна сводиться к легким нагрузкам и пешим прогулкам, занятия спортом не рекомендованы в течение 5-6 недель, а также нельзя носить обувь на высоком каблуке.
Результатом операции являются гармоничные параметры искривленных ног и дополнение недостающего объема худым в области голеней ногам.
Пластика голеней — липосакция
Операция по удалению жира в области голеней показана при наличии лишней жировой ткани и больших объемов этой области. Липосакция голеней проводится под общей анестезией и длится около часа. Ход операции заключается в следующих этапах: врач осуществляет разрезы в области ахиллова сухожилия и колена, в них вводятся тонкие канюли, подключенные к вакуумному аппарату. Через них производится аспирация жировой ткани, при этом специалист соблюдает осторожность — локальные жировые отложения этой области редко представлены крайне большими объемами, что требует исключения риска диспропорции ног и удаления чрезмерного количества ткани.
Реабилитация длится в течение 4-5 недель, в этот срок могут наблюдаться такие явления, как отеки, синяки, болезненность. Показано ношение компрессионного белья, привычный режим возможен спустя 3-5 недель после липосакции.
Коррекция истинной кривизны голеней
Корригирующая остеотомия — это ортопедическая операция, направленная на изменение структуры костной ткани голеней. Она проводится с последующим остеосинтезом по Илизарову при наличии истинной кривизны, другим показанием к процедуре является необходимость удлинения нижних конечностей.
Ход операции включает следующие этапы: специалист производит надрез и рассечение костной ткани в области деформации, после фиксирует ее в правильном положении с использованием ортопедического аппарата Илизарова, спиц, пластин, болтов (в зависимости от показаний). Гипс при этом не накладывается. После того, как кость срастается в нужном положении, аппарат снимают. Срок ношения ортопедических конструкций определяется индивидуально в зависимости от восстановительных возможностей организма, скорости сращивания костей, объема проведенного вмешательства, желаемого в итоге результата. В ряде случаев остеотомия (рассечение) проводится в неполной мере, что позволяет сократить восстановительный период. В целом он имеет длительность от 1 до 5 месяцев, требует соблюдения врачебных рекомендаций и получения дополнительной восстановительной коррекции. Такое серьезное вмешательство показано после достижения пациентом 16 лет (при отсутствии острой необходимости).
Операция может быть проведена как на одной, так и на обеих ногах. В первом случае она показана при наличии асимметрии (например, если голень одной ноги деформирована в результате травмы, неправильно сросшегося ранее перелома).