ПЭТ головного мозга
ПЭТ головного мозга — это методика изучения функциональной и метаболической активности тканей организма. В ее основе заложен феномен позитронной эмиссии, который наблюдается посредством введения радиофармпрепарата в организм. Таким образом можно увидеть его накопление и распределение в различных органах. В неврологии такая техника при ряде заболеваний позволяет изучить особенности метаболизма головного мозга.
- Показания к ПЭТ головного мозга
- Подготовка к ПЭТ головного мозга
- Методика проведения ПЭТ головного мозга
- Противопоказания к ПЭТ головного мозга
- Осложнения ПЭТ головного мозга
ПЭТ также называют функциональной томографией. Диагностика состояния нуклидов в исследуемой области головного мозга дает возможность предположить наличие или отсутствие нарушений нейрональной активности.
Если сравнивать ПЭТ головного мозга с МРТ либо КТ, то она гораздо лучше передает анатомическое изображение органа и дает оценку состояния клеточного метаболизма, а именно его функциональных изменений. Распознать их доступно даже на доклинических ранних стадиях болезни, при которых структурные методики нейровизуализации бессильны. За счет этого можно полностью остановить развитие заболевания, что также облегчит лечение, ведь оно будет не столь радикальным.
Использование ПЭТ головного мозга позволяет решить следующие задачи:
- провести раннюю диагностику заболеваний;
- изучать особенности активных процессов в определённых зонах головного мозга;
- произвести дифференцированный тип диагностики патологических процессов, которые похожи между собой по клиническим проявлениям;
- сделать прогноз о течении заболевания;
- оценить эффективность той или иной терапии.
Показания к ПЭТ головного мозга
В неврологии основными показаниями для использования данной техники исследования будет:
- эпилепсия;
- цереброваскулярная патология;
- болезнь Альцгеймера, в том числе и другие вариации деменции;
- опухоли головного мозга;
- заболевания головного мозга дегенеративного характера (болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона);
- демиелинизирующие заболевания.
Подготовка к ПЭТ головного мозга
Так как ПЭТ головного мозга связана с диагностикой метаболизма человека, то пациенту необходимо исключить накануне из своего вечернего рациона тяжелые и жирные блюда, а также не употреблять пищу за 6 часов до процедуры.
Продолжительность проведения составит не более 75 минут, однако, может занять и 40-50 минут, длительность будет зависеть от объема исследуемой части. В течение первого получаса, который нужен для соединения введённого препарата с метаболическими процессами, пациент должен находиться в состоянии, максимально приближенном к недвижимому. Необходимо уменьшить речевую, двигательную и эмоциональную активность, что позволит получить достоверные данные и исключит возникновение ложных результатов. Для достижения такого состояния пациента размещают в отдельной палате со звуконепроницаемыми стенами. Больному рекомендовано в этот момент расслабиться и лежать с закрытыми глазами.
Методика проведения ПЭТ головного мозга
При проведении ПЭТ головного мозга используют специальные томографы. Они очень схожи к аппаратуре для МРТ и КТ. Первым этапом процедуры будет введение радиофармпрепарата, это химическое соединение, меченное радионуклидом, что дает возможность принимать активное участие веществу в метаболизме на клеточном уровне. Зачастую используют глюкозу. После того, как препарат попал в кровь внутривенным путем, пациенту нужно находиться в полном спокойствии на протяжении 30-60 минут, что обеспечит оптимальное распределение введенного вещества. Разговаривать и двигаться не нужно — это может стать причиной получения недостоверных данных, так как препарат скопится в работающих мышцах.
После подобного «отдыха» пациента перевозят в камеру томографа, именно там датчики определяют место локализации радиофармпрепарата. Поступающая информация выводится на монитор, потом ее анализируют. Обработка может занять несколько дней.
Оценку ПЭТ головного мозга в Москве осуществляют полуколичественным и визуальным методами. Во время первого метода вычисление проводится между двумя подобными областями (по параметрам), соотношение накоплений радиофармпрепарата, при этом будет соответствовать более активной области патологического процесса, а другая — незатронутой контралатеральной зоне головного мозга.
Вторую проводят с помощью как разнообразных цветовых, так и чёрно-белых шкал. Они позволяют:
- Определить уровень накопления радиофармпрепарата во всех отделах головного мозга;
- Обнаружить факторы патологического метаболизма;
- Оценить размеры, масштабность и контуры патологий.
После ПЭТ головного мозга рекомендуют пить много воды, что будет способствовать быстрому выведению препарата.
Противопоказания к ПЭТ головного мозга
Исследование считается безопасным, так как лучевая нагрузка не принесет вреда организму. Противопоказано оно людям, которые болеют сахарным диабетом (содержание в крови сахара не должно превышать 6,5 ммоль/л). Другим серьезным ограничением будет беременность и кормление грудью.
Осложнения ПЭТ головного мозга
За всю практику проведения ПЭТ головного мозга еще не наблюдались случаи, когда из-за самой процедуры возникали осложнения. Используемый меченый препарат не принесет вреда пациенту, ведь вводят его в достаточно маленьком количестве. Если говорить о рентгеновском облучении, то оно не превысит допустимую лучевую нагрузку, которую можно сравнить с получаемой во время рентгена грудной клетки.
