Операция по уменьшению груди при гинекомастии
Операция по уменьшению груди при гинекомастии — это пластическая процедура, с помощью которой путем иссечения или липосакции удаляются излишки ткани гипертрофированных грудных желез.
Гинекомастия — это увеличение одной или обеих грудных желез у мужчин на 1-10 см. Внешне такая грудь похожа на небольшую женскую. Согласно статистике, она встречается у половины подростков в возрасте 13-14 лет. 30% мужчин моложе 30 лет и 50% — старше 45 лет имеют это заболевание.
В норме у мужчины должна быть плоская грудь с незначительной выпуклостью в области соска и ареолы. Железа, как правило, ограничена около соска и его ареолы, а при прощупывании она не ощущается как четкое образование. Если у пациента крепкие мышцы груди, наполненность должна ощущаться в верхних отделах, около большой грудной мышцы. Сосково-ареолярный комплекс в идеале — 2-4 см в диаметре, находится в районе 4 межреберного промежутка. Расстояние от вырезки грудины до соска равняется 20 см.
Гинекомастию делят на 2 типа: истинную и ложную. При истинной гинекомастии грудь увеличивается, а при пальпации ощущается твердая железистая ткань. Этот вид гинекомастии лечится с помощью хирургического вмешательства путем удаления железистой ткани через надрез под соском. При ложной гинекомастии грудь увеличивается в большей степени за счет жировой ткани. В этой ситуации лечение заключается в удалении лишнего жира через небольшие надрезы с помощью липосакции. Наиболее часто встречаются смешанные виды гинекомастии.
Мужчины, страдающие этим заболеванием, часто испытывают психологический дискомфорт, стыд, имеют низкую самооценку. К счастью, сегодня пластическая хирургия может с легкостью решить эти проблемы.
Тем не менее, перед тем, как решится на операцию, следует попробовать все безоперационные методы лечения. Иногда улучшить внешний вид можно с помощью диеты. Так как гинекомастию часто провоцируют гормональные заболевания, то в некоторых случаях рекомендуется пересмотреть с эндокринологом прием гормональных препаратов, которые могут спровоцировать данное заболевание. Часто уменьшить размер груди у мужчин помогает прием тестостерона, особенно если заболевание находится на начальной стадии. Однако этот препарат не поможет, если гинекомастия у пациента существует в течение нескольких лет.
В большинстве случаев операция проводится с эстетической целью в следующих ситуациях:
- в результате гормональных перестроек у подростков часто наблюдается этот дефект. В норме он должен исчезнуть спустя 3-4 года с момента появления первых признаков. Если этого не происходит, может понадобиться хирургическое вмешательство;
- если гинекомастия не поддается лечению другими методами;
- при идиопатической гинекомастии;
- гинекомастия, сочетающаяся с синдромом Клайнфельтера;
- гинекомастия, сочетающаяся с синдромом избыточной активности ароматазы.
К сожалению, в большинстве случаев оперативное вмешательство является единственным способом решения проблемы. Данное заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения повышается риск развития злокачественных образований груди.
Планирование операции по уменьшение груди
Выполнять данную процедуру разрешается только здоровым, психически уравновешенным пациентам старше 18 лет.
При наличии гинекомастии, в первую очередь, нужна консультация эндокринолога. Далее нужно обсудить проблему с хирургом и выяснить, действительно ли пациент нуждается в операции и насколько он для нее подходит. Человек, желающий провести уменьшение груди, должен иметь здоровую сердечно-сосудистую систему, вес в пределах нормы, эластичную и упругую кожу. У него не должно быть каких-либо заболеваний почек и легких.
Во время обследования ему проводят маммограмму, УЗИ или рентгенограмму грудной клетки. Это нужно для того, чтобы определить, есть ли у пациента новообразования. После этого проводится полное медицинское обследование. Пациенту проводят различные анализы, собирают анамнез. Если у него есть аллергия на что-либо или ранее проводились операции в области груди, он должен обязательно сообщить об этом специалисту. Перед операцией также необходимо провести анализ, определяющий уровень половых гормонов в крови. Перед процедурой выполняются снимки груди пациента для адекватной оценки полученных результатов. Курящим пациентам нужно отказаться от вредной привычки за несколько недель до операции и не курить месяц после ее проведения, так как это замедляет процесс регенерации тканей. Если грудь состоит преимущественно из жировой ткани, рекомендуется проведение липосакции. Если из железистой ткани — хирургическое ее иссечение. В некоторых случаях возможно комбинирование этих методов.
Уменьшение груди противопоказано при наличии:
- инфекционных заболеваний;
- при обострении каких-либо хронических заболеваний;
- декомпенсированного сахарного диабета;
- нарушении функции свертываемости крови;
- тяжелых заболеваниях легких, сердца, печени и почек;
- злокачественных опухолей;
- заболеваний щитовидной железы.
Проведение эндоскопической операции при гинекомастии
Эндоскопическая операция при гинекомастии — это современная операция, которая дает самый лучший эстетический результат. В ходе выполнения процедуры производятся небольшие разрезы в области подмышек. Благодаря этому на груди не остаются рубцы и шрамы, как при других методах. Именно поэтому большинство врачей считают эту процедуру наиболее оптимальной в лечении данного заболевания. Это самый новый и наименее травматичный метод лечения.
Перед проведением операции врач наносит разметку и дает наркоз. Сама операция проходит под общей анестезией с использованием специального аппарата — эндоскопа. Он состоит из оптической трубки, камеры, светодиода и специальных инструментов. Длится она 1-1,5 часа. Операция начинается с того, что хирург делает надрезы около 3 см в подмышечных впадинах, в которые затем вводится эндоскоп. Далее хирург приподнимает сосок и окружающие его ткани изнутри. Ход операции врач просматривает на мониторе. Во время процедуры железистая ткань удаляется. По окончании операции кровь удаляется при помощи дренажа. Следующие 3 недели пациент должен носить компрессионное белье.
Данная процедура помогает эффективно избавится от гинекомастии раз и навсегда. Как правило, пациенты очень быстро возвращаются к привычному для них образу жизни, однако рекомендуется избегать выполнения тяжелых физических нагрузок до конца реабилитационного периода.
