Медаборт
Медаборт проводится методом инструментального кюретажа и вакуумной аспирации содержимого полости матки. Прерывание беременности с помощью этого метода проводится только на сроке от 5 до 8 недель, когда плодный зародыш имеет небольшой размер.
Медаборт может выполняться при условиях наличия маточной беременности, что должно быть подтверждено УЗ-исследованием, и отсутствия противопоказаний.
Современная гинекология запрещает делать процедуру в случае:
- инфекционных процессов;
- подострых и острых воспалений половых путей;
- экстрагенитальной патологии в стадии декомпенсации.
К медицинским показаниям прерывания беременности с помощью этой процедуры относят тяжелые заболевания матери, которые могут прогрессировать с ростом плода (туберкулез, сахарный диабет, пороки сердца) и аномалии развития плода.
Перед проведением медаборта с целью минимизации риска возможных осложнений выполняется обследование, включающее:
- анализ крови для выявления Rh-фактора (для первобеременных) и группы крови;
- гинекологический осмотр.
Также специально исследуется кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис.
Перед выполнением прерывания беременности обязательно проводится УЗИ. С его помощью удастся обнаружить, где локализуется плодное яйцо, определить анатомические особенности строения матки (одно- или двурогая матка, деформации, перегородчатая матка, шейка матки, маточный процесс и т. д.) и визуализировать одно- или многоплодную беременность. Если этого не сделать, последствия медаборт может иметь разные.
Как происходит медаборт
Процедура занимает 20-30 минут и выполняется под внутривенным наркозом. Проводится бимануальное обследование для определения размера такого органа как матка и ее положение относительно шейки. После этого вводится влагалищное зеркало, благодаря которому шейка матки обрабатывается и фиксируется пулевыми щипцами.
В полость матки через шеечный канал происходит введение шприца-аспиратора или гибкого канюля отсоса. В результате этого полость матки получает отрицательное давление, благодаря чему производится аппаратное либо мануальное удаление плодного яйца.
Ход процедуры контролируется путем наблюдения за заполнением емкости вакуум-аспиратора.
Канал шейки матки расширяется с помощью введения расширителей Гегара. После этого острой кюретой проводится выскабливание полости матки, которому предшествовало обследование трубных углов и стенок матки. В ходе медаборта кюретаж полости матки необходим для подтверждения полного удаления плодного яйца. Если останется хотя бы маленькая часть плодного яйца, процедуру придется выполнять повторно.
О последствиях
После медаборта специалисты не исключают развития отдаленных и ранних осложнений, поскольку травмируется маточный слой. Ранние осложнения проявляется уже через месяц после процедуры в виде кровотечений, воспалительных процессов, перфорации стенок матки.
Отдаленные последствия медаборта включают рубцовое сужение и повреждения цервикального канала, что приводит к невынашиванию беременности. Каждое осложнение по-своему опасное, но их можно избежать, если обратиться в хорошую клинику, где принимают высококвалифицированные специалисты.
