Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин — это ряд мероприятий, направленный на нормализацию баланса условно патогенных микроорганизмов (уреаплазм), нормализацию работы иммунной системы и противомикробную терапию (по показаниям лечащего врача, при наличии присоединения бактериальной инфекции).

В практике гинекологов часто применяют комбинированные схемы лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия, которые способны воздействовать на многие возбудители воспалительного процесса.

Уреаплазмоз — это инфекционное воспалительное заболевание мочеполовой системы, которое, преимущественно, передается половым путем (реже от матери ребенку в родах, трансплацентарным путем или в быту). Уреаплазмы в норме есть у каждой женщины, и они представляют собой условно-патогенную микрофлору, то есть такую, которая может сосуществовать с организмом человека, не вызывая никаких заболеваний. Впрочем, такое положение вещей наблюдается лишь до того момента, как на организм женщины подействуют некие факторы, способствующие снижению иммунитета. Иммунодепрессивные состояния грозят тем, что уреаплазмы активно размножаются, что вызывает воспалительные процессы различных органов мочеполовой системы.

Данное заболевание может иметь острое и хроническое течение, характеризующееся различными симптомами. В зависимости от варианта клинического течения заболевания и выбирают тактику лечения.

1. Уреаплазмоз в стадии бессимптомного носительства, как правило, не требует специального лечения. Исключения составляют те случаи, когда женщина планирует беременность. Тогда необходима некая корригирующая терапия, так как беременность может стать тем провоцирующим фактором, который приведет к активному росту уреаплазм. Это, в свою очередь, может стать причиной преждевременных родов или излития околоплодных вод, а также заражения плода в родах.
2. Острый уреаплазмоз лечат комплексно. Основа такого лечения — применение антибактериальных лекарственных препаратов. Широко используются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Прежде чем назначить антибиотики, следует провести пробы на чувствительность патогенной микрофлоры к тем или иным препаратам. Лекарственные средства, их дозировка и длительность лечения определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Кроме прочего, применяют различные меры по укреплению общего и местного иммунитета. Могут быть назначены иммуномодулирующие препараты, а также лакто- и бифидумбактерии, способствующие повышению местного иммунитета и регуляции естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. На все время лечения пациентке показана диета, включающая большое количество молочнокислых продуктов, ограничивающая прием соленой, копченой, острой и другой «агрессивной» пищи. Назначают витамины групп В, С и Е в качестве общеукрепляющей терапии.
3. Лечение хронического уреаплазмоза также включает комплексную терапию по вышеуказанной схеме. Единственное отличие заключается в том, что в лечении хронического уреаплазмоза применяют местные антисептики и антибиотики.

Так или иначе, при появлении первых симптомов заболевания (учащенное и болезненное мочеиспускание, зуд и жжение в области половых органов, характерные выделения и т.д.) следует немедленно обратиться в женскую консультацию и пройти полное обследование. Как и при других заболеваниях, передающихся половым путем, лечение уреаплазмоза предполагает лечение обоих половых партнеров. Лечение во время беременности возможно, но лишь под наблюдением врача, с учетом некоторых особенностей и под постоянным лабораторным контролем клинических показателей.

По окончанию курса лечения принимают общеукрепляющие препараты, гепатопротекторы, адаптогены и препараты, способные улучшить обменные процессы. Критерием выздоровления могут быть результаты клинических исследований, проведенные через 1 месяц после курса терапии. Если в мазках, взятых из уретры, влагалища и цервикального канала, при ПЦР — анализе не обнаружено уреаплазм или их количество не превышает 103 КОЕ в 1 мл исследуемого материала, то лечение можно считать оконченным и эффективным.