КТ коронарных сосудов

Коронарная КТ по большей степени назначается пациентам, когда необходимо проверить степень проходимости сосудов, а при неполноценности определить причину нарушения. В процессе диагностики визуализируются внутренние структуры стенок сосудов, что позволяет четко составить план действий по нормализации кровообращения.

Проведение КТ сосудов шеи с использованием контрастного вещества дает возможность:

• выявить изменения в структурах аорты, легочного ствола, полых венах (верхней и нижней), сосудов органов грудной клетки;
• исследовать анатомию миокарда, выявить рубцы или нарушение целостности тканей, места утолщения;
• визуально оценить полноценность сердечного кровообращения;
• диагностировать патологические процессы в сердечных клапанах, выставить оценку их работы;
• обнаружить воспалительный процесс и другие заболевания сердечной сумки.

КТ сосудов является высокоинформативным методом диагностики, а также позволяет исследовать различные структуры сосудов. Исходя из этого, лечащий врач может назначать пациентам обследование при различных жалобах и признаках развития патологий.

Среди них можно выделить следующие:

• если высока вероятность развития у пациента патологических состояний коронарных сосудов;
• когда пациент в силу определенных обстоятельств длительное время задействован на вредном или тяжелом физическом производстве, находится в состоянии постоянного стресса, эмоционального напряжения и прочее (средняя возрастная группа);
• из-за нарушенного обмена веществ (высокий уровень холестерина), нестабильного артериального давления, при имеющихся заболеваниях почек и печени хронического характера (старшая возрастная группа);
• для динамического контроля состояния больного, если ранее уже была диагностирована сердечная патология (вне зависимости от возраста, с целью уточнения диагноза);
• если случают приступы боли в области грудины;
• когда функциональные пробы показали склонность организма к развитию ишемической болезни сердца;
• при острой сердечной недостаточности;
• при госпитализации, причиной которой являлись боли в области груди.

Как можно видеть, благодаря КТ коронарных сосудов врачи способны установить наличие серьезных патологических процессов.

Если пациенту назначили КТ коронарных сосудов, значит у врача есть обоснованные причины подозревать развитие сердечной патологии. Процедура требует от больного определенной подготовки, что позволит получить максимум информации.

1. Лабораторные анализы. Пациент должен сдать кровь для общего анализа, где будет проведена оценка способности свертывания, установлен биохимический состав, а также определен резус-фактор.
2. Аппаратное обследование. Перед компьютерной томографией предстоит пройти процедуру электрокардиографии, ультразвукового исследования сердца и ряд тестов, дающих нагрузку на сердце.

Если компьютерная томография коронарных сосудов плановая, то есть необходима для динамического контроля состояния здоровья пациента, ее выполняют в назначенный день. Ограничением выступают инфекционные и простудные заболевания, а также прогрессирующие патологии хронического типа (следует дождаться стадии ремиссии).

КТ выполняется натощак, поэтому в день выполнения следует отказаться от приема пищи.

Исследование коронарных сосудов с использованием контрастного вещества является более сложной в техническом отношении процедурой, нежели диагностика без него. Контрастное вещество вводят посредством катетера, который, в свою очередь, устанавливается в артерию (подмышечную, бедренную, плечевую или локтевую).

Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине. После того как больной удобно расположился на столе аппарата КТ, для динамического контроля различных состояний к нему подключают ЭКГ и аппарат контроля артериального давления.

Перед введением катетера участок подвергается местной анестезии. После того как средство подействовало, инструмент продвигают по направлению к сердцу (процесс контролируется ультразвуком). Когда катетер достиг устья коронарных артерий, его закрепляют.

После этого происходит нагнетание контраста, и врач делает высокоскоростные снимки. Ход обследования записывается.

Для более точного результата заполнение коронарных артерий контрастом происходит поочередно.

Когда коронарная КТ завершена, врач удаляет катетер и накладывает антисептическую повязку.