Контрацепция

Контрацепция — это комплекс мероприятий, направленный на рациональное планирование семьи, предупреждение беременности (если она нежеланная) и профилактику абортов.

Существует множество методов контрацепции, которые могут быть как обратимыми (после прекращения действия контрацептива фертильность может быть восстановлена), так и необратимыми, когда женщина навсегда утрачивает способность к деторождению. Мало кому известно, но существуют методы контрацепции, предполагающие воздействие не на женскую, а на мужскую репродуктивную систему.

Эффективность различных методов предотвращения незапланированного зачатия определяется, в большинстве случаев, правильностью использования в соответствии с рекомендациями врача. Наиболее актуальную методику предотвращения беременности врач тоже подбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от ее целей и задач.

Существует ряд классификаций, согласно которым все методы контрацепции делятся на следующие категории:

1. женские и мужские барьерные методы контрацепции. Самый известный и эффективный среди них — это презерватив. Он не только способен препятствовать попаданию спермиев в слизь шейки матки, но и помогает избежать заражения всеми известными науке заболеваниями, передающимися половым путем. Кроме того, к барьерным методам относят диафрагму, которая закрывает вход в шейку матки, чем обеспечивает аналогичные свойства. Многочисленные противопоказания к применению прочих прогрессивных контрацептивов делают применение данного метода контрацепции актуальным и сегодня. Также используют контрацептивную губку и шеечный колпачок. Данные методы контрацепции хороши тем, что практически не имеют противопоказаний;
2. химические средства предотвращения беременности или спермициды. Это могут быть свечи, кремы, мази и другие средства, которые действуют на спермии таким образом, что они теряют подвижность и некоторые химические свойства. В результате воздействия данных средств оплодотворение становится невозможным. Некоторые кремы, кроме противозачаточного, обладают еще и антибактериальным эффектом, а также предотвращают заражение венерическими болезнями. Некоторые авторы относят к химическим методам контрацепции установку внутриматочной спирали, сделанной из медьсодержащих сплавов, так как принято считать, что медь обладает химическими свойствами, которые делают спермии неспособными к оплодотворению;
3. естественные (или календарные) методы контрацепции. К ним относится метод прерванного полового акта и подсчет «неопасных» дней менструального цикла по соответствующей методике или измерение базальной температуры. Обладает малой эффективностью и не рекомендуется врачами;
4. внутриматочная контрацепция. Теория внутриматочной контрацепции была открыта еще в 1909 году, когда известный гинеколог Рихтер предложил использовать в качестве внутриматочной контрацепции несколько нитей шелка, свернутых кольцом определенным образом. Несколько позже другой ученый предложил ввести в это кольцо серебряную или медную проволоку. Данный контрацептив был неудобным при введении и извлечении, а также имел массу побочных эффектов. Только в 1960 была создана первая внутриматочная спираль, которая быстро приобрела популярность, так как показала высокую эффективность метода. Сегодня существует много видов ВМС, которые отличаются материалом и технологией изготовления. Самый современный вид ВМС — спирали с гормональной пропиткой, которые не только физически препятствуют имплантации плодного яйца, но и обладают свойствами оральных контрацептивов;
5. оральные контрацептивы. Различны по составу и свойствам. Некоторые из них тормозят процесс овуляции, другие — действуют на шеечную слизь, третьи — воздействуют на эндометрий таким образом, что имплантация плодного яйца становится невозможной. Это единственные контрацептивы, которые со 100% гарантией предотвратят нежелательную беременность, если их правильно использовать. Впрочем, и эти методы имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов;
6. гормональная инъекционная контрацепция. Метод, основанный на том, что с периодичностью раз в 3 месяца мужчине или женщине вводят внутримышечно гормональные препараты, способствующие предотвращению оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации;
7. радикальные хирургические методы контрацепции или стерилизация. Данные методы являются необратимыми и применяются в исключительных случаях и только по медицинским показаниям.

Это далеко не полный перечень методик предотвращения нежелательной беременности, которые нашли широкое применение в современной гинекологии. Следует учесть, что при выборе методики контрацепции необходимо ориентироваться на рекомендации врачей, так как каждый из методов имеет свои достоинства, недостатки и побочные эффекты, а каждая женщина — индивидуальные особенности анатомии и физиологии.

Именно по этой причине, прежде чем применять тот или иной метод контрацепции, следует непременно пройти плановое обследование гинеколога и получить консультацию квалифицированного специалиста.