ЭНМГ конечностей
Электронейромиография конечностей, или ЭНМГ, применяется для диагностики работоспособности периферической нервной системы. Врач с помощью электрических импульсов находит пораженное место и выявляет причину, вызвавшую патологию.
Это исследование проводится в государственных и частных клиниках, в которых есть специальное оборудование. В поисках медицинского центра, где можно сделать электронейромиографию, выбирают учреждения с хорошей репутацией. Если у больного есть гипертония, заболевания крови или он имеет кардиостимулятор, то следует об этом сообщить специалисту перед началом процедуры. Беременные женщины проходят этот вид диагностики только при крайней необходимости. Делая диагностику состояния нижних конечностей в Москве, можно надеяться, что процедура пройдет наиболее успешно и все показания прибора будут правильно прочитаны.
Как проводят обследование
ЭНМГ проходит амбулаторно, продолжительность аппаратного метода осмотра конечностей зависит от общего состояния пациента. Процедура позволяет провести квалифицированный неврологический осмотр пациента, страдающего нарушениями работы периферийной нервной системы. Обследование назначается узкими специалистами по показаниям. Его могут рекомендовать:
- невропатолог;
- ревматолог;
- нейрохирург;
- ортопед;
- эндокринолог.
Аппарат поможет дать оценку чувствительных и двигательных волокон, принадлежащих периферическим нервам. С помощью прибора проводят оценку поражения мышечной ткани и определяют, насколько велика площадь пораженной зоны. ЭНМГ нижних и верхних конечностей проводят тремя способами, чтобы с достоверностью определить:
- локализацию поражения;
- степень повреждения нервных волокон;
- возможный прогноз заболевания.
Исследование конечностей с помощью метода электронейромиографии может происходить тремя способами.
Поверхностный способ предполагает, что датчики будут расположены на нижних конечностях или верхних и зафиксируют сигналы, идущие от нервных окончаний. Электростимуляция в этом случае не применяется, и прибор учитывает произвольные сокращения. Это щадящий метод, который не причиняет дискомфорт пациенту и быстро заканчивается.
Игольчатый способ при ЭНМГ нижних конечностей призван определить зону поражения. Врач использует тонкие электроды, которые втыкает в мышцу и наблюдает реакцию нервных окончаний. Специалисты медицинских центров используют одноразовые электроды, что исключает возможность передачи возможной инфекции от пациента к пациенту.
Такой способ позволяет свободно перемещаться из одной области тела в другую и точно определить зону поражения.
Сделать ЭНМГ нижних конечностей можно с помощью стимуляционного способа, который предполагает наложение датчиков на мышцы, через которые проводят электрические разряды, стимулирующие мышечные волокна. Аппарат фиксирует каждый полученный ответ, если нервные волокна его посылают. Наблюдение за нервными волокнами, подвергающимися стимуляции, происходит в течение часа, после чего процедуру завершают и составляют итоговое заключение. За это время у врача есть возможность полностью оценить способность мышц сокращаться под влиянием электрического разряда и определить скорость прохождения импульсов. Специалист определяет их общее количество и выясняет границы повреждения.
Выбор способа зависит от врача, назначающего диагностику. После обследования ЭНМГ нижних конечностей в Москве пациент в тот же день получает на руки медицинский документ с описанием хода исследования и всех данных, полученных во время его проведения.
Что ждет пациента на обследовании
Выбирая, где сделать ЭНМГ нижних конечностей, пациент должен осознавать, что в любом, даже в самом лучшем центре ему придется испытать дискомфорт во время этой процедуры. Чтобы сделать ЭНМГ верхних конечностей или нижних и узнать действительное состояние организма, клиент должен быть готов пережить те неудобства, которые ему будут доставлены во время манипуляций.
Врач, перед тем как сделать ЭНМГ, расскажет о ходе всей процедуры, чтобы снять состояние тревожности у клиента. Независимо от того, верхние конечности или нижние будут обследовать, все манипуляции делают, когда человек лежит на кушетке в расслабленном положении.
Перед наложением электродов кожа обрабатывается антисептической жидкостью, и после этого на нее наносится гель, позволяющий фиксировать датчики на коже. Когда начинается работа прибора, человек начинает испытывать слабые болевые ощущения, которые объясняются спецификой диагностических мероприятий.
При введении иглы ощущения ничем не отличаются от внутримышечного укола, боль от которого можно перетерпеть. После применения игольчатого способа может быть небольшая кровоточивость, которая проходит естественным образом. Некоторые клиенты жалуются на напряжение мышц.
Если применяются электрические импульсы, то где бы ЭНМГ ни делали, пациент испытает ощущения, напоминающие удар статического электричества.
Врач, проводящий диагностику, будет подавать команды, которые следует исполнять. Ему нужны результаты, которые позволяют сравнивать реакцию нервных окончаний в состоянии покоя и в период сжатия. Процедура длится около часа, и за это время удается провести диагностику всех мышц.
Процедура имеет противопоказания при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и не рекомендуется людям, страдающим приступами эпилепсии и психическими расстройствами.