Эмболизация маточных артерий

Прежде чем идти на процедуру эмболизации миомы матки, сначала необходимо как следует подготовиться. Накануне проведения процедуры, вечером не стоит употреблять пищу и даже воду. В случае если вы принимаете плановые медикаменты, об их употреблении в день проведения эмболизации следует уточнить у врача. Будьте готовы к тому, что в ангиографической операционной медсестра установит в вашу вену кратер для введения в нее жидкости и антибиотиков.

Обычно эмболизация маточных артерий в Москве выполняется под местной анестезией, в сочетании с седацией. То есть во время процедуры пациентка будет в сознании, будет дышать самостоятельно, будет способна трезво мыслить, отвечая на вопросы и не ощущая боли. Альтернативный метод обезболивания — это региональный вид анестезии. Последнее предполагает введение препаратов в область спинномозговых нервов с целью иннервирования органов таза, в первую очередь матки. Региональная анестезия хороша тем, что блокирует боль, сохраняя при этом возможность пациентки быть в сознании.

Для хорошей просматриваемости матки и кровеносных сосудов врач обычно использует особый ангиографический аппарат, представляющий собой устройство, в основе которого лежат рентгеновские излучения, с их помощью изображение выводится на монитор. Для проведения данной процедуры в бедренную артерию врач устанавливает специальный кратер так, чтобы провести устройство к маточной артерии. Через кратер специальное вещество поступает в маточную артерию и ее ветви, тем самым делая ее видимой на мониторе. Также, накапливаясь в самой миоме, такое вещество делает ее просматриваемой на мониторе.

Посредством данной процедуры врач может определить именно те сосуды, которые и питают миому матки, после чего им будет введен эмболизирующий препарат. В дальнейшем при повторных введениях данного вещества хирургом будет проверена эффективность выполненной процедуры (не были ли пропущены сосуды, которые могут продолжать питать миому). Подобные действия будут повторяться в маточной артерии и с другой стороны. Как правило, эмболизация выполняется путем укола двух маточных артерий, но только с одной стороны.

Все преимущества такого вида процедуры как эмболизация основаны на моментальном поражении опухоли в самое слабое место. Как известно, опухоль, как и любая ткань человеческого организма, для поддержания своего существования нуждается в питании, которое возможно при кровоснабжении. Решение, как остановить питание миомы, очевидно: необходимо перекрыть кровопоток, тогда опухоль не станет получать питательные вещества, и как следствие, не будет расти. Хотя такое решение и кажется простым, однако метод перекрытия питания не является таковым.

Эмболизация — самый оптимальный метод устранения опухоли по сравнению с любым другим традиционным методом. К примеру, при гистероктомии вместе с миомой будет удалена и полностью матка, а значит, вместе с миомой женщина раз и навсегда потеряет детородную функцию. Еще одна традиционная процедура — миомиктомия — позволит удалить миоматозные узлы, тем самым сохранив фертильность, однако своим главным минусом имеет высокий риск рецидива. Кроме того, не каждый миоматозный узел можно удалить при помощи хирургии, особенно если речь идет о множественной миоме. Только процедура эмболизации позволит устранить миому, при этом сохранив детородную функцию. В самые первые дни после проведения операции симптомы болезни уменьшатся, а в дальнейшем и совсем пропадут. Максимальное уменьшение миоматозных узлов и самих размеров матки наблюдается в течение полугода после проведения эмболизации. За последующий год после проведения процедуры объем миоматозных узлов уменьшится приблизительно в 4 раза. Следует отметить, что миомы небольшого размера исчезнут полностью, а те миоматозные узлы, которые были замещены соединительной тканью, не будут причинять женщине боли. После прохождения процедуры эмболизации, женщине, как правило, не назначается никакого дополнительного лечения.

В последние 15-17 лет процедура эмболизации стала настолько распространенной, что заслужила признание у пациенток со всего мира. Сегодня не стоит вопрос, где делают эмболизацию маточных артерий, поскольку выполнение данной процедуры распространено повсеместно. Сегодня клиенток больше интересует вопрос: сколько стоит эмболизация маточных артерий? Если еще в 2004 году проведение эмболизации могли позволить себе далеко не все женщины, страдающие таким недугом, то в 2014-м эта процедура стала доступна практически каждой женщине.

Напомним, впервые эмболизация маточных артерий была проведена в 2004 году в США. Ее сделали тогдашнему секретарю США Кондолизе Райз. В России же в те годы к процедуре относились настороженно не только сами женщины, но и врачи. Тогда еще считали, что выделение миоматозного узла в полость матки было осложнением. Сейчас же данный метод не только не считают осложнением, но рассматривают его как достижение положительного результата. Улучшение технической составляющей, помогающей провести эмболизацию в медучреждениях посредством ангиографического оборудования, способствовало распространению данного метода по всей стране.

Хотя эмболизация маточных артерий и является прогрессивным медицинским методом устранения опухоли, данная процедура противопоказана тем женщинам, в организме которых наблюдается:

• протекание онкологического процесса в матке;
• сахарный диабет;
• протекание инфекционного процесса в области малого таза;
• протекание воспалительного процесса в кровеносных сосудах;
• возможное нарушение свертываемости крови.

Необходимо также отметить, что аллергическая реакция на препараты, содержащие в себе йод, не является поводом отменять процедуру эмболизации маточных артерий. Сегодня стоимость эмболизации маточных артерий включает также и подготовку к операции, подразумевающую проверку реакции того или иного контрастного вещества на ваш организм.

В отделении интенсивной терапии, где, как правило, осуществляется контроль за пациенткой после операции, медсотрудники постоянно наблюдают за всеми необходимыми показателями: пульсом, дыханием, артериальным давлением. Здесь вовремя осуществляется прием нужных лекарственных препаратов с целью предупреждения возникновения и развития болевого синдрома и возможного возникновения постэмболизационного синдрома. Чтобы предупредить возникновение гематомы, на том месте, где выполняется пункция бедренной артерии, врачи проводят лечебный массаж.

Какой бы безболезненной не была медицинская процедура, общим последствием для любого хирургического вмешательства является послеоперационная боль. Обычно боль сопровождает пациентку первые 6-7 часов после операции. Для предотвращения болевого синдрома через внутренний кратер вводят специальные препараты. Обычно ими служат наркотические анальгетики с нестероидными (противовоспалительными) препаратами.

Послеоперационное состояние пациентки может сопровождаться повышенной температурой тела (от 37,6 до 38 °C), а также усталостью, тошнотой или рвотой. Последнее объясняется реакцией организма на образование новых веществ после разрушения миоматозных узлов. Обычно такой синдром проходит быстро и внезапно. Задачей любого врача является предотвращение длительного болевого приступа, который характеризуется увеличением числа лейкоцитов и гнойными выделениями из влагалища. В случае возникновения эндометрита, врачи назначают введение в организм антибиотиков внутривенно. Как правило, восстановление происходит достаточно быстро, а осложнения встречаются не часто.

Процесс восстановления пациентки после проведения эмболизации маточных артерий проходит очень быстро. Обычно женщины возвращаются домой уже на следующий день после проведения процедуры. Боль полностью исчезает спустя 2 дня, однако в редких случаях может сохраняться на протяжении недели. Чтобы не допустить развития возможных осложнений, важно взять под контроль восстановительный период. Так, к примеру, необходимо следить за выделениями из влагалища. Обычно в послеоперационный период могут наблюдаться слизистые или водянистые выделения. Обычно такие выделения проходят сами собой без назначения какого-либо лечения. Есть случаи, когда этими выделениями могут быть попросту остатки миоматозных узлов, которые и выходят через влагалище. Такие выделения неопасны и прекращаются они сами спустя какое-то время.

Спустя несколько недель после проведения процедуры, женщина должна прийти на осмотр к гинекологу, дабы убедиться, что после операции в матке не развилась инфекция. Первыми симптомами инфекции в женском организме являются озноб, температура и боль в области живота. Также при осмотре врач может использовать магнитно-резонансное или ультразвуковое исследование, чтобы проследить, уменьшились ли миоматозные узлы.

По результатам многих научных исследований, женщины, прошедшие процедуру эмболизаци маточных артерий, впоследствии могут забеременеть и родить здоровых детей.