Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) мозга

Данный вид диагностики имеет очень высокую информативность и широко применяется в обследовании заболеваний неврологического и психического спектра.

В неврологии исследование ТМС используется при таких нарушениях:

• повреждения и патологии периферических нервов;
• заболевания, вызванные димиелинизацией нервных волокон;
• сосудистые заболевания головного мозга;
• при болезнях мотонейрона;
• нарушения кровообращения спинного мозга;
• нарушения возбудимости моторных зон коры головного мозга;
• патологиях спинномозговых нервных корешков (воспаления, сдавливания, травмы).

В офтальмологии диагностику ТМС проводят для выявления причины дефекта зрительного тракта. В пульмонологии стимуляцию магнитными импульсами применяют для анализа состояния диафрагмального нерва.

Основные показания к проведению диагностической транскраниальной магнитной стимуляции мозга:

• рассеянный склероз;
• боковой амиотрофический склероз;
• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• радикулопатии;
• инсульты;
• неврологические патологии зрения и речи;
• психические заболевания (шизофрения);
• задержка психического и речевого развития у детей;
• расстройства аутистического спектра;
• болезнь Альцгеймера;
• мышечная атрофия;
• травмы позвоночника;
• нейроурологические заболевания.

Терапевтический эффект ТМС используется для лечения моторных нарушений, атрофии зрительного нерва, спазматических и болевых синдромов неврологической этиологии, депрессивных состояний мигреней, обострения психических заболеваний, эпилепсии, дегенеративных наследственных патологий.

Перед проведением обследования пациенту по возможности отменяют прием препаратов, воздействующих на кровеносную и нервную системы (транквилизаторы, сосудистые лекарственные средства). Также желательно отказаться от возбуждающих напитков и продуктов, включая кофе, чай, колу, различного рода энергетики, какао и шоколад. Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять с тела любые металлические предметы, так как они могут исказить результаты исследования.

В большинстве случаев пациента укладывают на кушетку в удобное расслабленное положение. К поверхности кожи в области обследования прикладывают накожные миографические электроды, предварительно обработав зону воздействия антисептиком. Электронные датчики регистрируют мышечный ответ на воздействие магнитными импульсами.

Врач-диагност использует для процедуры ручной зонд, который индуцирует переменное магнитное поле. Во время обследования специалист проводит зондом над головой пациента на некотором расстоянии от поверхности. Магнитное поле вызывает биоэлектрические сигналы в коре головного мозга, которые передают возбуждение по нервным путям, провоцируя сокращение мышц.

Электронные датчики фиксируют ответную реакцию мышц на нервное возбуждение, вызванное воздействием переменного магнитного поля на кору головного мозга. С помощью специальных компьютерных программ зарегистрированные данные проходят аналитическую обработку. Для исследования из многократных ответов избираются результаты с максимальной амплитудой, четкой формой и минимальной латентностью. Это дает наиболее четкую и достоверную картину состояния нервных волокон.

Процедура может проводиться в различных направлениях. Зонд может перемещаться вдоль позвоночника для исследования двигательной активности различных отделов спинного мозга.

Во время исследования глубина проникновения магнитного импульса в ткани тела не превышает 2 см, поэтому серьезного воздействия на внутренние органы и функциональные системы организма процедура не оказывает. В некоторых случаях при повышенной чувствительности или мнительности больного может возникнуть дискомфорт или легкое болевое ощущение в зоне воздействия магнитной индукции. Во время процедуры магнитная катушка издает довольно громкий звук, что также может вызывать неприятные ощущения.

Транскранильную магнитную стимуляцию в Москве можно провести как в амбулаторных условиях, так и в специальной клинике или медицинском центре. Главное требование — процедуру проводит квалифицированный невролог, обладающий необходимыми знаниями и опытом.

Прямым противопоказанием к проведению ТМС является наличие в теле человека кардиостимулятора или крупных металлических предметов (например, титановая пластина на черепе). Не рекомендуется проводить процедуру при частых и сильных эпилептических припадках, беременности и наличии аневризмы головного мозга.

Этот метод достаточно новый в неврологии. Его принято считать безопасным, но исследования продолжаются. Как показывают исследования, единственное негативное влияние методика оказывает на барабанную перепонку, так как анализ сопровождается сильным акустическим щелчком.