Осмотр на гинекологическом кресле

Осмотр на гинекологическом кресле — комплексные исследования, выполняемые врачом-гинекологом в целях оценки состояния наружных и внутренних половых органов.

В процессе осмотра специалист проводит оценку состояния вульвы, области заднего прохода, промежности. В комплекс входит исследование при помощи зеркал, мануальное исследование влагалища (одноручное и двуручное), ректальное, ректально-абдоминальное или ректально-вагинальное в соответствии с показаниями.

Осмотр на гинекологическом кресле проводится в определенном положении: пациентка принимает положение полулежа, ягодицы находятся на краю сиденья, ноги согнуты в коленях и широко разведены. При этом кресло оборудовано специальными ногодержателями Гепеля для фиксации положения пациентки, которая должна находиться в максимально расслабленном состоянии.

Процедура требует соблюдения стерильности, поэтому специалист обязан использовать в ходе процедуры стерильные перчатки. В ходе осмотра также берутся мазки для проведения гистологических и цитологических анализов. В совокупности всех проводимых манипуляций осмотр на гинекологическом кресле, в том числе и взятие мазков, занимает порядка 20 минут.

Первым этапом осмотра на гинекологическом кресле служит визуальная оценка состояния наружных половых органов. Специалист оценивает густоту волосяного покрова лобковой области, строение больших и малых половых губ, состояние желез преддверия, уретры, промежности внутренней бедренной поверхности, область ануса. Далее специалист переходит к осмотру самого преддверия. Для этого гинеколог разводит половые губы, осматривая половую щель.

В ходе второго этапа осмотра специалист исследует само влагалище и шейку матки. Для этого гинекологу требуется использовать специализированные гинекологические зеркала — самодержащиеся двустворчатые зеркала Куско и ложкообразные зеркала, размер которых подбирается индивидуально.

Специалист разводит половые губы большим и указательным пальцами левой руки. Зеркало вводится в сомкнутом виде продольно примерно до середины самого влагалища. Для подробного осмотра шейки матки створки зеркала размыкаются. Благодаря такому способу гинеколог может произвести исследование формы шейки матки (деформированная, цилиндрическая, коническая), осматривается величина матки, окраска слизистых тканей. Оцениваются выделения из полости и слизистых тканей. В ходе такого исследования врач может выявить патологические процессы матки и шейки матки, например, эрозии, дисплазии и так далее.

Третьим этапом специалист проводит исследование одноручное. Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний пальцы правой руки. Иногда может использовать только указательный палец правой руки. Таким мануальным способом проводится исследование промежности, уретры, железы преддверия, стенок влагалища, шейка матки во влагалищной части, а также мышцы тазового дна.

Далее специалист мануально, используя две руки, вагинально-абдоминальным путем или бимануальным проводит исследование матки, придатков, клетчатки, брюшины области таза. В ходе такого исследования положение рук и пальцев специалиста выглядит следующим образом: пальцы правой руки врача находятся во влагалище, при этом левая рука пальпирует брюшную стенку. В ходе такого процесса исследуется матка, положение ее, величина, форма, подвижность, болезненность, состав, далее проводится исследование маточных придатков, пальцы при этом перемещаются к левой и правой стенке таза. Пальпация яичников и маточных труб не проводится.

Исследование вагинальным образом проводится у женщин, живущих половой жизнью. Пациентки-девственницы в целях сохранения целостности девственной плевы осматриваются ректально или ректально-абдоминально. Также такие методы проведения исследования на гинекологическом кресле используются специалистом при атрезии влагалища, обнаружении опухолевых новообразований или воспалительных процессов у пациентки. При исследовании задней стенки влагалища и передней стенки прямой кишки используют ректально-вагинальный способ (указательный палец вводят во влагалище, средний палец правой руки — в прямую кишку).

Что касается ощущений, которые может испытывать пациентка во время исследования, они могут быть несколько болезненными, вызывать определенный дискомфорт. Осмотр на гинекологическом кресле должен проводиться не менее двух раз в год в ходе профилактики различных заболеваний, воспалительных процессов и патологических явлений, например, новообразований. Специалисты категорически не рекомендуют пренебрегать этим осмотром, поскольку множество гинекологических заболеваний может никак не проявлять себя, достигая при этом критической стадии.

В каждой клинике города Москвы и Московской области, где имеется кабинет врача-гинеколога, проводится осмотр пациентки с помощью гинекологического кресла. Контактные данные, месторасположение клиники, а также стоимость на эту услугу вы можете узнать на нашем сайте.